抑郁症治疗调查问卷表

调查目的

本次调查旨在了解抑郁症治疗过程中患者对不同治疗方法和干预措施的认可程度,以及他们对于抑郁症治愈前景的期望。通过此问卷收集到的数据将有助于我们评估当前的治疗方案,并找出可能存在的改进空间,为提高抑郁症患者康复率提供参考。

个人信息

请问您能否填写以下个人信息?(所有数据均匿名处理)

  • 性别:
  • 年龄:
  • 教育水平:
  • 职业:
  • 是否曾接受过心理咨询或药物治疗:

现行治疗方式评估

a. 药物治疗:

1. 您是否正在进行抑郁药物治疗?若是,请填写下方表格。

# 药品名称 Dosage (mg) Treatment Duration (months) 对症效果评分(1-10)
1

b. 心理咨询:

2. 您是否接受过心理咨询?若是,请填写下方表格。

对治疗前景的期望和评估

a. 抑郁症康复期望:

  • 您期望抑郁症能够在何种时间范围内得到有效缓解或完全康复?请填写具体月数或年数。
  • - 不超过6个月
    - 半年至一年
    - 一至两年
    - 两年以上

b. 对现行治疗方式的整体评估:

  • 请您从1到10分,对目前所接受的抑郁症治疗方式进行评分,10代表非常满意,1代表非常不满意。
  • - 非常满意 - 满意 - 基本满意 ...

谢谢您参与此次调查!您的反馈将有助于我们优化抑郁症治疗方案,并提升患者康复质量。如有需要,请联系下方电话咨询或预约进一步面诊。

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